发病机制:肘关节周围是骨化性肌炎(myositis ossificans)的好发部位之一,这种异位性骨化,其确切发病机制还不清楚,常与肘部创伤有关。肘关节损伤发生骨化性肌炎约3%,85%骨化性肌炎的病人来自
肘关节脱位。肘关节骨折合并脱位者发病率更高,尤以桡骨小头骨折合并
肘关节脱位发生率为最高。由于肘部肌肉常常也受到损伤,骨折脱位可使骨膜掀起、撕裂。肌肉内血肿有可能包含碎裂骨膜或骨片,其释出骨母细胞。也可能在血肿机化过程中纤维母细胞演变成骨母细胞,形成异位骨化。但有人认为,由于骨质创伤,促使其周围骨形成蛋白(bone morphogenetic protein)转移到肌肉等损伤软组织中,软组织内血管周围的间叶细胞在骨成形蛋白的刺激下演变成骨母细胞、骨细胞,造成异位骨化。在肘关节损伤后康复期或
烧伤后瘢痕挛缩期,进行强制被动活动和按摩,或利用悬吊重力牵拉以增加肘关节伸屈度;脊髓损伤合并四肢
瘫痪及脑外伤
昏迷病人
昏迷期,给病人做被动活动或因不自主抽搐痉挛,也可以引起肘关节创伤而发病。然而有些骨化性肌炎局部外伤并不明确,或者十分轻微,因而局部肿块可带来鉴别诊断问题。